医生亲自解读:孕妈妈产检常见的误区

  产前检查简称产检,是孕期保健的重要组成部分,是保障母子健康的一个重要措施。很多孕妈妈很重视产检,这是对的,但关于产检最常见的6大误区,同样不可忽视。

  1.早期用早孕试纸确认怀孕就行不用去医院

  医生解读:

  调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。

  其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括:

  1、做检查确认怀孕。

  2、进行B超检查,排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血,以为是先兆流产,盲目保胎,最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

  3、测量基础血压。孕早期或未孕时的血压,对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。

  4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病。如糖尿病、高血压、心脏病等,这些均有可能影响孕期母儿安全,因此怀孕早期,应让医生充分了解孕妇的基础病史。


  2.产检一定要找大医院和主任医师

  医生解读:

  这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去最大的医院产检,还想方设法找最有名的主任医师。其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。

  对于一般的正常产检,在县、区、市一级的医院就可以了,如果有问题,再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。


  3.产前检查有时间去就行,不用在意次数和间隔

  医生解读:

  你会按医生规定的时间去产检吗?在现代,大部分孕妈妈都身在职场,在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,因此不一定完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。

  我经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母子安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或今天在这个医院产检,明天在那个医院产检,事实上,这也是不必要的。研究显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。

  其实,产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母体的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。

  以大排畸检查为例,一般来说,检查的最佳时间是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率都比较低。

 


  4.B超一定要少做,会对胎儿不利

  医生解读:

  超声波和我们平时说话的声波一样,说话对人没有什么害处,超声波也一样,基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射,使用起来也比较方便,成为现代医学中最常用的影像学检查方法。

  当然超声检查也不是绝对安全。如果超声波的能量过大、使用时间过长会导致热效应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,包括染色体。如果超声探头放在孕妈妈某一部位的时间过长,比如超过半小时甚至1小时,那就可能对胎儿有影响。

  但孕妈妈也不要担心,在医院做B超检查的时间一般不会超过这个时间,很少有长时间在一个部位检查的。因此,孕妈妈不可擅自减少B超检查的次数,要按医生的要求来做。


  5.产检能查出胎儿的所有畸形

  医生解读:

  随着优生优育的要求不断提高,排畸工作对医生来说是重点也是难点。在国内基本上一对夫妻只生一个孩子,所以很多准爸妈都很想知道胎儿是否健康的确切信息。B超作为产科中应用最为广泛的检查手段,备受准爸妈们的关注。他们对B超检查“寄予厚望”,认为B超能检查出胎儿的所有畸形。

  胎儿的畸形成千上万种,各种畸形都有。从大的范围来说,胎儿畸形包括染色体畸形和形态畸形这两个方面,从超声检查的原理来说,只有形态畸形是超声诊断的范围,但是某些染色体畸形伴随形态畸形的也在超声诊断范围内。实际上,在临床中,能检查出来的胎儿畸形很少。

  我国卫生部制定了超声检查规范,重点强调了致死性胎儿畸形的检查。致死性的胎儿畸形包括无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,只有这几种是医生应该能诊断出来的。其他的一些畸形可能会在一些医生、一些医院诊断出来,但不是所有的医院、所有的医生。这也是目前胎儿超声检查的一个问题,这种现实与广大孕妈妈的要求相距甚远,这是现存的差距。


  6.B超发现胎儿异常就终止妊娠

  医生解读:

  在临床中,当B超发现胎儿畸形时,无论情况如何,孕妈妈们的反应一律是:孩子还能要吗?有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。

  其实这是没有必要的,是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形,如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘,而没有合并其他染色体异常,出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响,也可以通过手术处理的,没有必要终止妊娠。

  如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形,如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,则需立即终止妊娠。当然,遇到具体情况时,孕妈妈要尽量听从医生的建议。

  

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